Trasplante fecal- Yashi Nozawa

La infección con microbios resistentes a los antibióticos, a menudo referidos como "super-bugs", en los hospitales puede ser un problema común. Una solución convencional al problema es encontrar un nuevo antibiótico. Esta solución simplemente acelera una carrera de armamentos entre los microbios y las compañías farmacéuticas que tratan de desarrollar un antibiótico efectivo. Debemos buscar un enfoque completamente nuevo para el problema. Este libro puede sugerir un enfoque alternativo para el problema del superbacteria. Describe la trágica experiencia de una estudiante de enfermería, Betty, que realizó el primer trasplante fecal del mundo. No es bien conocido por el público en general, pero hay algunas enfermedades que infectan principalmente a los pacientes en los hospitales. Estas enfermedades se refieren a menudo como complicaciones postoperatorias o una nueva infección, debido al sistema inmunológico debilitado de los pacientes. La colitis pseudo-membranosa (colitis PM) fue una de estas enfermedades, que afecta predominantemente a los pacientes después de la cirugía del sistema digestivo. Tenía una alta tasa de mortalidad, pero no se conocía un tratamiento eficaz. Una circunstancia extraña llevó a Betty a realizar el primer trasplante fecal del mundo y demostrar su eficacia. Sin embargo, debido al estigma asociado a las heces, el personal médico le ridiculizó a tal grado que no podía permanecer como una enfermera del personal. Investigadores académicos posteriores identificaron el patógeno de la colitis PM como Clostridium difficile (C. diff), y cambiaron el nombre de la enfermedad C-dif infección. Una vez más, aunque el trasplante fecal fue un tratamiento eficaz para la enfermedad, el establecimiento principal de la comunidad médica ignoró el tratamiento. Cuando C. diff desarrolló una cepa resistente a los antibióticos, cientos de miles de pacientes murieron en hospitales cada año en todo el mundo. En los Estados Unidos, los obstáculos burocráticos impidieron la investigación de trasplante fecal, a pesar de una tasa de mortalidad tan alta. Finalmente, la efectividad del trasplante fecal se difundió en Internet y muchos pacientes comenzaron a hacerlo por sí mismos con la ayuda de amigos y familiares porque los médicos no estaban dispuestos a realizar tal tratamiento ilegal. En 2013, después de más de cincuenta años de la acción de Betty, la FDA finalmente y de mala gana permitió que los médicos realizaran trasplante fecal para casos limitados de infección por C-diff. Mientras tanto Betty sufrió una tragedia personal, pero finalmente se retiró y disfrutó de su vida tranquila sabiendo que la corriente principal de la comunidad médica aceptó el trasplante fecal, incluso para casos limitados. Este libro también comenta sobre la FDA y el papel de los NIH en el desarrollo de nuevos medicamentos, especialmente preocupado por la epidemia de Ebola.