La brecha de salud: el desafío de un mundo desigual- Michael Marmot

En el barrio de Upton / Druid Heights, en la ciudad de Baltimore, la esperanza de vida de un hombre es de sesenta y tres; No muy lejos, en el barrio de Greater Roland Park / Poplar, la esperanza de vida es de ochenta y tres años. En los barrios de Calton y Lenzie de Glasgow y en otras ciudades del mundo, la misma disparidad de veinte años es evitable. En Sierra Leona, una de cada 21 mujeres de quince años morirá en sus fértiles años de causa materna ; En Italia, la cifra es una en 17.100; Pero en los Estados Unidos, que gasta más en la asistencia sanitaria que cualquier otro país en el mundo, es uno en 1.800. Las diferencias dramáticas en la salud no son una simple cuestión de ricos y pobres; La pobreza por sí sola no conduce a la mala salud, pero sí la desigualdad. De hecho, el suicidio, las enfermedades del corazón, las enfermedades pulmonares, la obesidad y la diabetes, por ejemplo, están todos vinculados a desventajas sociales. En cada país, las personas con una desventaja social relativa sufren desventajas en la salud y vidas más cortas. Dentro de los países, cuanto mayor sea el estatus social de los individuos, mejor será su salud. Estas desigualdades de salud desafían las explicaciones habituales. Los enfoques convencionales para mejorar la salud han enfatizado el acceso a soluciones técnicas y cambios en el comportamiento de los individuos, pero estos métodos sólo van tan lejos. Lo que realmente marca la diferencia es crear las condiciones para que las personas tengan control sobre sus vidas, para tener el poder de vivir como quieran. El empoderamiento es la clave para reducir la desigualdad en salud y así mejorar la salud de todos. Marmot enfatiza que la tasa de enfermedad de una sociedad en su conjunto determina cuán bien funciona; Mayor es la iniquidad en la salud, mayor es la disfunción.Marmot subraya que tenemos las herramientas y los recursos materiales para mejorar los niveles de salud de los individuos y las sociedades de todo el mundo, y que no hacerlo sería una forma de injusticia. Citando ejemplos poderosos y estadísticas sorprendentes ("los jóvenes en los Estados Unidos tienen menos posibilidades de sobrevivir a sesenta que los hombres jóvenes en cuarenta y nueve países"), The Health Gap presenta pruebas convincentes de un cambio radical en nuestra forma de pensar sobre la salud y De hecho la sociedad, y nos inspira a abordar los desequilibrios sociales en poder, dinero y recursos que trabajan contra la equidad en salud.